上海虹桥医院甲状腺刘金怀医生说: 防治中的5大误区
1.甲亢症状典型,很少存在误诊?
甲亢虽然症状典型,但是初期多表现为消化道、心血管等方面疾病,很容易造成误诊。比如长期慢性腹泻会被误认为慢性肠炎;心慌、胸闷会被误认为心血管疾病;脾气暴躁、内心烦闷会被误认为精神病或抑郁症。
很多人对甲亢的认知仍停留在:眼睛外凸、能吃、脾气暴躁、脖子粗的情况中,但是现实情况却不尽然。
2.甲减比甲亢好治?
临床上,不管是碘131还是手术治疗,大多数以转变成甲减为治愈目标。也有些人听过医生提到:甲减比甲亢好治。所以越来越多的人就认为甲减比甲亢好治疗。
其实不能一概而论,而是要根据个人病情来判断。甲亢提高身体代谢,对器官耗损较大,所以治疗较为复杂,病情容易反复。而甲减的治疗方案较为简单,替代治疗到甲状腺功能正常以后,基本也是随诊观察,微调甲状腺激素的用量即可。但从治愈角度来说,甲亢存在治愈几率,但是甲减需要终生服药,所以要辩证分析。
3.甲亢患者不能吃加碘盐?
碘是甲状腺激素的合成元素,所以很多甲亢患者认为不可食用市场上的加碘盐。其实这种想法是片面的,对于病情不稳定或未接受治疗的患者来说,才是不能食用加碘盐的。而那些经正规治疗后病情稳定的患者,可以适当吃的,但每日用量不要过多,尽量控制在6g以下为宜。
4.定期服药,病情就会一直稳定?
甲状腺激素是动态分泌过程,同样的药物剂量及治疗过程因人而异,所以需要定期复查调整。就算是长期服用优甲乐,也常在药物减到一定剂量和停药后复发,所以也需要定期复查。
5.病情好转,就可以自行减药或停药?
甲减患者能否停药主要取决于甲减的病因,桥本甲状腺炎、放射性碘131治疗后、甲亢手术后、先天性甲状腺不发育或发育不全等引起的甲减都是永久性的,需要终身服药;而药源性甲亢、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的甲减一般是暂时性(少数患者例外),大多可以停药。具体到每一个患者,是否可以停药或者减药,切勿自作主张,一定要听从医生的建议。
医生提醒:不管是甲亢还是甲减,这两种疾病都对身体有危害。在发现及治疗疾病时,出现异常症状,一定要及时检查,不要听信别人的治疗经验,以免造成病情更加严重。