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患有甲亢最好暂时不要怀孕,因为药物影响

  上海虹桥医院甲状腺刘金怀医师告诉您:患有甲亢最好暂时不要怀孕,因为怀孕服抗甲状腺药物,药物可通过胎盘影响婴儿的甲状腺功能。甲亢女性怀孕有很多风险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治疗,再怀孕也不迟。

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  甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害,一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%。明显高于正常妇女。

  妊娠后会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情,一旦怀孕,妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。

  如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。

  甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。

  那如果已经怀孕了要注意什么吗?

  如果已经怀孕,平时的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。

  而且一定要在医生的指导下进行规范治疗,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(ptu),但最大剂量应小于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会破坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。 同时,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(t3,t4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。

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